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2021-04-08 阅读次数: 2615
从本月起,莆田市城镇职工医保通俗门诊统筹政策正式实验,全市参保职工通俗门诊也可享受医保报销。
凭证划定,莆田职工医保通俗门诊统筹基金报销政策,在市内公立定点医疗机构(包括精准扶贫医疗综合津贴专项救治定点医疗机构)先行试点开展,在医保政策规模内爆发的医疗用度可纳入职工通俗门诊统筹支付规模。在一个自然年度内,职工医保参保工具在莆田市内公立定点医疗机构举行通俗门诊时,医保政策规模内医疗用度年度累计凌驾1500元的部分,由医保统筹基金按比例支付,年度医保统筹基金支付最高限额3000元,且不纳入年度住院和门诊特殊病种封顶线。报销比例方面,一级及以下公立定点医疗机构(不包括村卫生所、卫生效劳站)报销比例60%,二级及以上公立定点医疗机构报销比例50%。