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解读《关于进一步完善医疗救助制度周全开展重特大疾病医疗救助事情的意见》

2015-05-26 阅读次数: 3649

  民政部5月21日举行重特大疾病医疗救助主题新闻宣布会.民政部副部长宫蒲光、民政部社会救助司司长王治坤、财务部社会包管司副司长宋其超围绕国务院办公厅转发的民政部等部分关于进一步完善医疗救助制度周全开展重特大疾病医疗救助事情的意见》举行相识读 。  

  意见泛起五大亮点

  宫蒲光先容说  ,医疗救助制度于2003年最先推行  ,2008年在天下实现周全建制  ,近年来获得长足生长 。为破解难题群众重特大疾病包管难题  ,2012年民政部会同卫生计生委、人力资源社会包管部、财务部等部分安排在14个省  ,273个市县开展了重特大疾病医疗救助试点  ,各地起劲探索  ,积累了一些好履历 。意见的出台  ,是对实践中探索的乐成履历的深化固化  ,是医疗救助制度的主要顶层设计  ,填补了我国社会救助制度系统的一个缺项 。

  民政部社会救助司司长王治坤指出  ,此次出台的意见泛起五大亮点——

  一要求都会医疗救助制度农村医疗救助制度于2015年底前合并实验  ,实现城乡难题群众在医疗救助方面的权力公正、时机公正、规则公正和待遇公正;

  二救助工具进一步扩大规模  ,除了把最低生涯包管家庭成员和特困供养职员作为重点救助工具  ,还要逐步将低收入家庭的晚年人、未成年人、重度残疾人和重病患者等难题群众以及县级以上人民政府划定的其他特殊难题职员纳入救助规模  ,并起劲探索对爆发高额医疗用度、凌驾家庭遭受能力、基本生涯泛起严重难题家庭中的重病患者实验救助;

  三加鼎力大举度  ,要求在今年年底之前周全推开重特大疾病医疗救助;

  四随着大病医疗救助的周全推进  ,在用药规模、定点医疗机构、诊疗效劳项目等方面和已往相比会有进一步拓展;

  五提高救助水平  ,通过基本医疗包管、城乡住民大病包管等种种包管施展作用  ,以及重特大疾病医疗救助举行兜底  ,凭证划定的响应报销比例推算  ,若是政策落实到位  ,今年底生涯难题大病救助家庭在政策规模内的报销比例可达96% 。

  怎样施展救急难作用

  关于重特大疾病医疗救助制度怎样施展救急难作用  ,宫蒲光体现  ,暂时救助制度和重特大疾病医疗救助制度是救急难的两个主要制度安排 。此次意见提出  ,做到医疗救助与基本医疗包管、城乡住民大病包管、疾病应抢救助、商业包管等信息治理平台互联互享、果真透明  ,实现“一站式”信息交流和即时结算 。“一站式”即时结算机制现实从2012年试点时就获得起劲推进  ,现在天下90%左右的市县都已建设这个机制  ,为患病难题群众提供了实时便捷的医疗包管 。

  他同时指出  ,意见要求定点医疗机构应当减免救助工具住院押金  ,实时给予救治 。“难题群众往往因交不起押金  ,延伸实时救治 。在这种情形下  ,由医疗救助经办机构  ,即下层民政部分向定点医疗机构提前预付一部分资金  ,再通过即时结算机制  ,让病患经结算后只需支付应付的一部分用度  ,从而利便实时救治 。”

  宫蒲光说  ,医疗救助不可解决的个案问题  ,可通过社会救助协调事情机制举行研究解决 。“总的来说  ,意见的出台有利于资助患病难题群众救急解难  ,更好包管他们的基本生涯权、康健权 。”

  健全多渠道筹资机制

  财务部社会包管司副司长宋其超先容说  ,2009年至2014年  ,各级财务累计安排医疗救助资金超一千亿元  ,对完善城乡医疗救助、减轻难题群众医疗肩负施展了主要作用 。但同时要看到  ,城乡医疗救助筹资机制尚不完善  ,没有建设起稳固、规范、多渠道筹资机制  ,主要体现在筹资主要依赖政府投入  ,社会捐赠没有施展应有作用 。在政府投入中  ,中央财务投入占了大头 。2009年至2014年  ,天下城乡医疗救助资金总收入中  ,中央财务投入约占63%  ,地方财务投入约占32%  ,社会捐赠占比不到5% 。

  宋其超体现  ,今年中央财务对医疗救助的预算安排为141亿元 。从总体看  ,城乡医疗救助的资金规模与开展城乡医疗救助事情需求尚有很大差别  ,因此意见提出健全筹资机制  ,科学测算资金需求  ,加大财务投入  ,勉励和指导社会捐赠  ,健全多渠道筹资机制 。

  宫蒲光以为  ,医疗救助和其他社会救助制度一样  ,是政府的主要责任  ,也要调动社会实力起劲加入  ,形成政府主导、社会加入、各方面救助资源有机衔接的优异时势  ,起劲修建包管难题群众基本医疗权益的清静网 。

  宋其超指出  ,除了健全筹资机制  ,还要减轻难题群众看病用度肩负  ,下鼎实力控制医疗用度快速增添 。“医疗救助处在医疗包管系统下游  ,上游一定要控制好用度  ,避免医疗用度大幅、过快增添  ,中游则要做好各项医保事情  ,提高医保水平  ,这样处于下游的医疗救助的肩负才华减轻  ,群众才华获得更大实惠 。”

 

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