南京统一退休后享受医保的条件:累计缴费年限须男满25年、女满20年且现实缴费年限不少于10年。
从南京市人社局获悉,《关于统一我市城镇职工基本医疗包管有关政策的通知》从今年1月1日起执行,最主要的一个转变,就是明确了退休后享受医保的条件,明确参保年限,即职工医保累计缴费年限(含视同缴费年限)须男满25年、女满20年,且现实缴费年限不少于10年,退休后可按划定享受医疗包管待遇。
缴费年限缺乏怎么办?缺乏上述缴费年限的,按应补足的最长年限一次性足额缴纳,月补足标准为自己退休前一个月缴费基数的9%。补足的用度纳入医保统筹基金,不划小我私家账户。
南京统一了退休(职)职员小我私家账户最低划入标准。据悉,退休(职)职员按自己实发养老金的5.4%划入,70周岁及以下退休(职)职员小我私家账户最低划入标准为100元/月(含按划定应由小我私家缴纳的大病医疗救助费,下同),70周岁以上至80周岁为120元/月,80周岁以上为150元/月,开国前加入革命事情的老工人为200元/月。缺乏最低标准的,由统筹基金予以补足。
南京还统一医保统筹基金最高支付限额,即一个自然年度内,参保职员爆发的基本医疗包管规模内的医疗用度,统筹基金最高支付18万元,凌驾部分由大病救助基金按划定支付。
别的7个救护诊疗项目纳入南京医保,南京市人力资源和社会包管局、南京市财务局团结下发通知,将“院前危急重症抢救”等七个救护诊疗项目纳入南京市基本医疗包管支付规模,收费品级均为乙类。不过,有些项目并不是100%报销,小我私家也要掏一部分。如“院前危急重症抢救”,小我私家自付比例为20%。